秋冬易“上火”，如何正确“清火”
秋冬季人们很容易“上火”，经常会出现咽喉肿痛、耳鸣、目赤、牙龈肿痛、口腔溃疡、便秘、尿赤等症状。除了秋冬天气干燥气候因素，情绪波动、劳累过度、饮食不当、消化不良等原因，都会导致体内产生各种热的症状。中医认为只要人体阴阳失衡，一年四季都可以上火，秋冬季由于季节特征，更容易“上火”。
哪些人群秋冬季易“上火”
阴虚质
此类人群最容易上火。阴虚质是体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热为主要特征的体质。这种人形体瘦长，手足心热，平素容易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔。性格急躁，外向好动，活泼。不耐热。
湿热质
该人群平素湿热内蕴，也容易上火，表现为鼻部油腻或油光发亮，易生痤疮或疥疮，口苦或嘴里有异味，皮肤易瘙痒，大便粘滞不爽，小便短赤，舌质偏红，苔黄腻，脉濡数。当然气郁质的人相对也容易上火。
而气虚质、阳虚质不容易上火。这部分人阳气不足，平素少气懒言、畏寒明显，容易疲劳，反复感冒，手足不温，大便稀薄，喜热。
“上火”需辨清虚实和部位
实火
症状重、来势猛的属于实火；胃肠、心、肝胆多属于实火，阳盛而热，表现为牙龈肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮、便秘等。
虚火
症状轻，时间长又反复发作的是虚火，肺肾阴虚多属于虚火，阴虚而热，表现为燥热、盗汗、口热干燥不欲饮。
上焦火
咽喉肿痛、目赤、口干、口舌生疮、牙龈肿痛、头晕、耳鸣等偏于上部（心肺）的症状。
中焦火
胃火亢盛，食不知饱、时而呃气上逆、烦渴口渴、胃脘痛等中间部位（脾胃）的症状。
下焦火
大便干结、小便短小、尿赤、浑浊有味、尿痛、带黄等偏下部（肝、肾、膀胱、大小肠）。
肝火
目赤肿痛、眼屎分泌增多、脾气急躁。
肺火
鼻干、鼻扇气喘、咽痛、干咳、痰粘黄。
心火
口舌生疮、心烦梦多、小便黄、尿痛、口渴。
胃火
牙龈肿痛、口干、胃脘灼痛、吞酸嘈杂、口渴喜冷饮、大便秘结、舌红苔黄脉滑数。
如何正确“清火”
秋季上火的治疗有补虚、泻实、清热、温阳，更有引火归元。切忌见火治火，一味清热泻火或养阴降火，需要辨证求因，灵活用药。
清“实火”需要清热泻火，如菊花、黄连、黄芩、栀子等。
清“虚火” 应养阴为主，配合泻虚热，如服用六味地黄丸、知柏地黄丸等。
心阴不足 推荐百合、麦冬、枣仁、粳米等滋阴养心；心火旺宜选用黄连、莲子心、淡竹叶等清心泻火。
肺阴不足 推荐沙参、玉竹、麦冬、百合、鸭肉等养阴润肺；肺火旺宜选用桑白皮、黄芩、栀子、金银花、板蓝根等清肺泻火。
胃阴不足 推荐豆浆、鸡肉、粳米、黄精等；胃火旺宜选用生地、绿豆、萝卜汁、西瓜、甘蔗等泻胃清火。
肝阴不足 推荐枸杞、天麻、猪肝、玄参等；肝火旺宜选用夏枯草、石决明、菊花、龙胆草、栀子清肝泻火。
如何防治秋冬季“上火”
◆ 早睡早起，收养神气，早晨空气中氧含量高，宜早起，吐故纳新，夜晚宜早睡养神。
◆ 饮食宜贯彻“少辛多酸”的原则，多食辛容易上火，加重肺燥；多食酸可以顾护阴津，减少津液流失。酸能收敛补肺，辛味发散泄肺。
◆ 保持精神安宁，积极参加一些力所能及的社会活动，保持积极乐观向上的情绪，情绪保持平静，不急不躁，心平气和。
◆ 运动有节，调养气血，不宜剧烈运动，运动以有氧运动为主，运动时间以半小时为宜。
◆ 适度多饮水，以保护呼吸道粘膜，并食用养阴润燥的食物，以提高肺脏的抵抗力。
改善“上火”小贴士
鼻腔干燥
鼻腔干燥系燥热病邪犯肺，肺阴不足，可用复方薄荷滴鼻液，一日三次。
咽喉干燥，声音嘶哑
咽喉干燥，声音嘶哑为肺燥津伤所致，可饮乌梅橄榄茶：取乌梅、橄榄各3～5枚，加水煮开后当茶饮。生津利咽，适合咽干舌燥者。
眼干
外敷润目增液方：决明子30克，玄参20克，麦冬20克，生地15克。水煎20分钟，取药液50毫升，待到水温降至40摄氏度时，用药液浸湿小毛巾，敷在眼部，每天两次，每次15分钟。
口干
压揉承浆穴。承浆穴位于下唇凹陷处，用食指指腹用力压揉，口腔内会涌出分泌液，不仅预防秋燥，还可以延缓衰老，使老人面色红润。
本文作者为上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任医师方泓